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Hydrochlorothiazide ist ein Arzneimittel mit ausgeprägter saluretischer Wirkung. Hydrochlorothiazid reduziert signifikant die Reabsorption der Flüssigkeit sowie die Ionen von Chlor und Natrium in den distalen Tubuli. Das Medikament erhöht die Ausscheidung von Magnesium-, Kalium- und Bicarbonat-Ionen im Urin und reduziert die Ausscheidung von Calciumionen durch Einwirkung auf die distalen Tubuli. Durch die Reduzierung der Calciumausscheidung im Urin wird die Bildung von Zahnstein in den Nieren verhindert. Neben der diuretischen Wirkung hat Hydrochlorothiazid auch eine gewisse blutdrucksenkende Wirkung und reduziert die Polyurie bei Patienten mit Diabetes insipidus.

Es gab auch eine Abnahme des intraokularen Drucks bei einigen Patienten mit geschlossenem Winkelglaukom, wenn Hydrochlorothiazid eingenommen wurde.

Nach der oralen Verabreichung wird die aktive Komponente des Arzneimittels gut im Darm absorbiert. Die maximale diuretische Wirkung entwickelt sich 4 Stunden nach der Einnahme und dauert 12 Stunden. Hydrochlorothiazid wird größtenteils unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit erreicht 5-15 Stunden. Die aktive Komponente des Arzneimittels dringt in die hämatopazentale Barriere ein und wird in der Muttermilch bestimmt.

Anwendungshinweise:

Hydrochlorothiazid wird zur Behandlung von Patienten (einschließlich komplexer), die an Bluthochdruck leiden, sowie zur Herzinsuffizienz, die von Ödemen begleitet wird, angewendet.

Das Medikament wird für Leberzirrhose mit Aszites verschrieben und auch zur Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich nephrotischen Syndroms, chronischer Form von Nierenversagen und akuter Glomerulonephritis verwendet.

Hydrochlorothiazid wird für Patienten mit subkompensierten Glaukomformen verschrieben.

Darüber hinaus ist das Medikament bei Patienten wirksam, die an nephrogenem und zentralem Diabetes insipidus leiden, sowie bei idiopathischer Hypercalciurie (als prophylaktische Bildung von Kalkstein in den Nieren).

Hydrochlorothiazid kann auch Patienten verschrieben werden, die eine Hormontherapie erhalten, insbesondere Östrogene und Corticosteroide.

Art der Anwendung:

Hydrochlorothiazid ist zur oralen Anwendung bestimmt. Zermahlen Sie das Tablet nicht vor der Einnahme. Um das Risiko von unerwünschten Wirkungen zu reduzieren, sollte das Medikament Hydrochlorothiazid nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Bequemer ist die Verwendung des Medikaments am Morgen, aber mit Diabetes insipidus sollte das Medikament in ein paar Mahlzeiten während des Tages ernennen. Wenn die Tablette verpasst wurde, sollte sie so bald wie möglich eingenommen werden. Wenn Sie jedoch weniger als 6 Stunden vor der nächsten Dosis haben, verdoppeln Sie die Dosis nicht. Die Dauer der Therapie und die Dosis des Arzneimittels Hydrochlorothiazid wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Erwachsene als Diuretikum empfehlen normalerweise die Ernennung von 1-4 Tabletten des Arzneimittels Hydrochlorothiazid pro Tag, abhängig von der Schwere der Erkrankung des Patienten.

Bei längerer Therapie wird das Medikament 2-3 mal pro Woche eingenommen.

Erwachsene mit Hypertonie ist in der Regel die Ernennung von 1-2 Tabletten des Arzneimittels Hydrochlorothiazid pro Tag in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln empfohlen.

Erwachsene mit Glaukom empfehlen normalerweise die Ernennung von 1 Tablette des Medikaments pro Tag.

Erwachsene mit Diabetes insipidus empfehlen normalerweise die Ernennung von 100 mg Hydrochlorothiazid pro Tag, aufgeteilt in 2-4 Einweisungen. Abhängig vom Zustand des Patienten wird die Dosis von Hydrochlorothiazid schrittweise reduziert.

Als ein prophylaktisches Mittel empfehlen Erwachsene normalerweise die Ernennung von 100 mg Hydrochlorothiazid pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen.

Die tägliche Dosis für Kinder berechnet sich nach dem Körpergewicht und der Schwere der Erkrankung, in der Regel von Hydrochlorothiazid Zuordnung pro Tag 1-2 mg / kg Körpergewicht in einer Dosis empfohlen (in einer Portion verabreicht oder aufgeteilt in 2 Dosen).

Die Dauer der Therapie richtet sich nach der Verträglichkeit von Hydrochlorothiazid, dem Zustand des Patienten und der begleitenden Therapie.

 

Unerwünschte Wirkungen:

Der Wirkstoff Hydrochlorothiazid wird von Patienten in der Regel gut vertragen, jedoch kann die Entwicklung solcher Nebenwirkungen nicht ausgeschlossen werden:

Aus dem Verdauungssystem: Dyspepsie, Trockenheit der Mundschleimhaut, Anorexia nervosa, die Stuhl, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Gallenblasenentzündung, Gelbsucht, Leberfunktionsstörungen.

Aus dem zentralen und peripheren Nervensystem: Verwirrung, Krämpfe, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Hemmung, erhöhte Müdigkeit, Reizbarkeit, emotionale Labilität,

Herz-Kreislauf-System und das hämatopoetische System: Herzrhythmusstörungen, orthostatische Hypotonie, schwacher Puls, Agranulozytose, Thrombozytopenie.

Allergische Reaktionen: Juckreiz der Haut, Nesselsucht, Lichtempfindlichkeit.

Andere: Hypokaliämie, spastischer Schmerz, Potenzverletzung, verminderte Libido.

Gegenanzeigen:

Hydrochlorothiazid ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber einem einzelnen Wirkstoff des Medikaments und andere Thiaziddiuretika und sulfanilamides angegeben.

Hydrochlorothiazid Tabletten sollten nicht an Patienten verabreicht werden, leiden an Galaktosämie, Laktase-Mangel und die Beeinträchtigung der Absorption von Glukose-Galaktose.

Das Medikament sollte nicht mit schwerer Niereninsuffizienz, Anurie, schweren Diabetes und Gicht sowie eingeschränkte Leberfunktion bei Patienten verabreicht werden.

Darüber hinaus ist das Medikament nicht für Patienten mit Hyperkalzämie Hydrochlorothiazide, Pankreatitis und systemischen Lupus erythematodes (einschließlich Geschichte) empfohlen.

Hydrochlorothiazid ist für Frauen im ersten Trimenon der Schwangerschaft und während der Stillzeit nicht erlaubt.

 

Vorsicht ist geboten, wenn das Medikament Hydrochlorothiazid bei älteren Patienten verabreicht wird, und Patienten, die an schweren Atherosklerose Herzgefäßen und Gehirn, Diabetes, Nierenfunktionsstörung, Eklampsie, Präeklampsie und bei Frauen mit Ödem in der Schwangerschaft.

Patienten, die für eine lange Zeit in der Sonne, ist zu beachten, dass die Hydrochlorothiazid photosensibilisierende Eigenschaften hat, und vermeiden Sie Exposition übermäßige Sonne.

Hydrochlorothiazid kann nur nach sorgfältiger Beurteilung des Nutzen / Risiko-Patienten, die an Störungen des Fettstoffwechsels, erhöhte Cholesterin- und Triglycerid-in Blutplasma und Hyponatriämie leiden zugeordnet werden.

Schwangerschaft:

Streng verbotene Einnahme des Medikaments im ersten Trimester der Schwangerschaft. Erlaubt Ernennung von Hydrochlorothiazid in der zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft nach sorgfältiger Beurteilung der Risiko / Nutzen-Verhältnis, und unter der strengen Aufsicht eines Arztes.

Wenn Sie während der Stillzeit Hydrochlorothiazid einnehmen müssen, sollte das Stillen nach Rücksprache mit Ihrem Arzt abgebrochen werden.

 

Patienteninteraktion:

Hydrochlorothiazid reduziert, wenn es kombiniert wird, die Ausscheidung von Amantadin und erhöht seine Plasmakonzentrationen. Diese Kombination sollte mit Vorsicht verabreicht werden und, falls erforderlich, die Dosis von Amantadin anpassen.

Hydrochlorothiazid erhöht das Risiko von Arrhythmien bei Patienten, die eine Amiodaron-Therapie erhalten.

Es ist nötig die Dosis der Antikoagulanzien bei der Ernennung des Hydrochlorothiazids einzustellen.

Auch bei der Verabreichung von Hydrochlorothiazid müssen Sie möglicherweise die Dosis von Insulin und oralen Antidiabetika anpassen, da Hydrochlorothiazid eine Hyperglykämie verursachen kann.

Nichtsteroidale Antirheumatika verringern die Wirksamkeit von Hydrochlorothiazid. Darüber hinaus erhöht sich bei gleichzeitiger Anwendung von nicht-steroidalen Antirheumatika und Hydrochlorothiazid das Risiko einer Niereninsuffizienz.

Bei gleichzeitiger Gabe von Hydrochlorothiazid und Calciumpräparaten kann es zu einer Hyperkalzämie kommen.

 

Hydrochlorothiazid erhöht aufgrund der verringerten Kaliumspiegel im Plasma die Toxizität von Herzglykosiden.

Das Arzneimittel kann die Toxizität von Lithium erhöhen, wenn es mit Lithiumpräparaten kombiniert wird. Diese Kombination sollte mit Vorsicht und unter sorgfältiger Aufsicht des behandelnden Arztes verabreicht werden.

Dopamin erhöht, wenn es kombiniert wird, die diuretische Aktivität von Hydrochlorothiazid und erhöht die Ausscheidung von Natriumionen durch die Nieren.

Vorsicht ist geboten, um Hydrochlorothiazid mit Arzneimitteln zu verschreiben, die die Entwicklung einer Hypokaliämie verursachen. Bei der kombinierten Gabe dieser Medikamente sollte der Kaliumspiegel im Plasma überwacht und gegebenenfalls zusätzlich Kaliumpräparate verschrieben werden.

Das Medikament Hydrochlorothiazid erhöht die blutdrucksenkende Wirkung von antihypertensiven Medikamenten, die eine Korrektur der Dosis des letzteren erfordern können.

 

Überdosierung:

Bei übermäßiger Gabe von Hydrochlorothiazid können Patienten Übelkeit, Schwäche, Schwindel, schwere Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und Gichtverschlechterung entwickeln.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer Überdosierung von Hydrochlorothiazid sollte der Elektrolytgehalt überwacht werden. Darüber hinaus die Ernennung der symptomatischen Therapie und Maßnahmen zur Aufrechterhaltung des Wasser-Elektrolythaushaltes. Mit der Entwicklung von Hypokaliämie ist die Ernennung von Asparcam oder Kaliumchlorid angezeigt. In einigen Fällen ist die Entwicklung einer hyperchlorämischen Alkalose möglich, wobei eine Verabreichung von 0,9% Natriumchloridlösung vorgeschrieben ist. Bei leichten Gichtanzeichen wird Allopurinol verschrieben.

Im Falle einer Überdosierung von Hydrochlorothiazid muss der Patient unter der Aufsicht von medizinischem Personal stehen.

 

Lagerbedingungen:

Der Wirkstoff Hydrochlorothiazid ist für 5 Jahre geeignet.

Tabletten sollten in der Originalverpackung in Räumen mit einer Temperatur von 15 bis 25 Grad Celsius aufbewahrt werden.

 

Sie können Hydrochlorothiazid in jeder Apotheke und online im Internet kaufen.

 

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